腳跟突然像被踢了一腳?教你如何快速識別跟腱斷裂
跟腱斷裂常發生于運動或意外發力時(如跳躍、蹬地、踩空),始發典型感受為腳跟后方突感“被猛踢一腳”或聽到“啪”的斷裂聲。識別關鍵要點如下:
1. 疼痛與壓痛:腳跟上方2-6厘米處(跟腱位置)出現疼痛和腫脹,按壓該點有明確壓痛。
2. 功能障礙:受傷腳無法單腳踮起腳跟,坐下時主動向下勾腳(跖屈)無力或不能。
3. 體征:觸摸跟腱處可感到“凹陷”或“空虛”,近端小腿肌肉可能因回縮顯得臃腫。
4. Thompson試驗:俯臥時捏受傷側小腿肚子(腓腸肌),若腳跟無向下勾動(跖屈),提示斷裂。
鑒別要點:
· 與踝扭傷區別:扭傷疼痛在腳踝內外側,腫脹彌漫,通常能忍痛踮腳。
· 與小腿拉傷區別:拉傷痛在小腿中上部肌肉,踮腳時肌肉痛但仍可能完成。
· “被踢感”:90%以上跟腱斷裂患者有此感受,扭傷拉傷無。
關鍵處理:
1. 立即停止活動,避免傷腳負重。
2. 傷處冷敷(冰袋裹毛巾,15-20分鐘/次)。
3. 24小時內盡早就醫(骨科/運動醫學科),需超聲或MRI確診(X線不行)。
總結:若出現“被踢感+腳跟上方痛+無法踮腳+跟腱凹陷”,高度懷疑跟腱斷裂。務必立即制動就醫,黃金診療期為48小時內。延誤超過2周(陳舊性斷裂)診療難度和風險明顯增加。
廣州中興運動損傷專科醫院(簡稱中興醫院)是廣東省二級專科醫院,中興醫院在繼承牛氏中醫正骨療法的基礎上,貫徹“整合醫療”理念,構建了傳統中醫正骨、現代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系,能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。