孩子打籃球總喊“膝蓋疼”?生長痛or運動損傷?
要區分孩子打籃球時“膝蓋疼”是生長痛還是運動損傷,可從疼痛特點、伴隨癥狀、誘發因素三方面判斷,具體如下:
一、生長痛(非器質性疼痛)
1. 疼痛原因:兒童生長發育快速(尤其3-12歲),肌肉、肌腱的生長速度滯后于骨骼,導致牽拉性疼痛。
2. 關鍵特點:
o 雙側對稱:多累及膝蓋后方、小腿或大腿,雙側同時或交替疼痛;
o 時間規律:傍晚或夜間發作(白天活動分散注意力,夜間代謝減慢,疼痛更明顯);
o 休息緩解:不影響活動,活動時疼痛不加重,休息后可自行減輕;
o 無異常體征:膝蓋無紅、腫、壓痛、發熱,活動范圍正常。
二、運動損傷(器質性損傷)
1. 常見類型:滑膜炎(較常見)、半月板損傷、韌帶拉傷(如內側副韌帶)、髕骨軟化癥等。
2. 關鍵特點:
o 單側為主:多因碰撞、摔倒或急轉(如變向運球)導致單側膝蓋受傷;
o 活動誘發:運動時(如跳躍、下蹲、奔跑)疼痛加劇,休息后可緩解但易反復;
o 伴隨異常:膝蓋紅、腫、壓痛(如髕骨下方、內側副韌帶處)、發熱,或出現“彈響”“卡住”“打軟腿”等癥狀;
o 有明確誘因:近期運動強度突然增加(如長時間打籃球)、外傷史(如被撞)。
關鍵判斷步驟
1. 看“對稱性”:雙側膝蓋疼→優先考慮生長痛;單側→警惕運動損傷。
2. 看“活動影響”:活動時疼痛不加重→生長痛;活動時疼痛加劇→運動損傷。
3. 看“體征”:無紅、腫、壓痛→生長痛;有紅、腫、壓痛或活動受限→運動損傷。
建議
· 生長痛:無需特殊診療,可通過局部熱敷、按摩緩解,避免過度勞累,保證營養(如鈣、維生素D)。
· 運動損傷:
1. 立即停止運動,休息1-2周;
2. 早期(24小時內)冷敷(每次15-20分鐘,每天3-4次),減少腫脹;
3. 若疼痛持續超過1周、伴隨紅、腫/活動受限、影響走路,需及時就醫(兒童骨科或運動醫學科),通過X線、MRI等檢查明確診斷(如滑膜炎需避免劇烈運動,半月板損傷可能需制動)。
總結:生長痛是“生長中的正常不適”,運動損傷是“結構受損的異常疼痛”。若無法判斷或癥狀加重,及時就醫是關鍵。
廣州中興運動損傷專科醫院(簡稱中興醫院)是廣東省二級專科醫院,中興醫院在繼承牛氏中醫正骨療法的基礎上,貫徹“整合醫療”理念,構建了傳統中醫正骨、現代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系,能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。